Diyabetik Ayak Nedir?

Diyabetik Ayak Nedir?

Günümüzde daha yaygın olarak diyabet olarak bilinen diabetes mellitus, kan şekerinin yükselmesi sonucu ortaya çıkan ve birçok organı etkileyen ilerleyici bir hastalıktır. Toplumun en önemli sağlık sorunlarından biri olan diyabet söz konusu olduğunda, yeni tedaviler ve geliştirilen ilaçlar sayesinde ölüme yol açan akut komplikasyonlar artık daha nadir görülmektedir. Ancak özellikle uzun vadeli komplikasyonlar genellikle yaşamı sınırlayıcı olabilmektedir. Diyabetin etkilediği organa göre farklı bulgular gözlenirken, el ve ayak nöropatisi, renal nefropati, göz retinopatisi ve diyabetik ayak oluşabilmektedir.

Diyabetik ayak, hastaneye başvuruların yüzde 20’sini oluşturmaktadır. Ayrıca amputasyon ameliyatlarının %50-70’i şeker hastalarına yapılmaktadır. Şeker hastası organını kaybetmişse iki yıl içinde yeniden ameliyat olma riski yüzde 50 olabilmektedir. Şeker hastalarının yüzde 70’inde ayak sorunları ve diyabetik ayak yaraları meydana gelebilmektedir.

Diyabetik Ayak Belirtileri Nelerdir?

Ayak yaraları diyabetli bireylerde ilk belirti olabilir. Ayak yaralarının başlıca nedenleri; kontrolsüz şeker tüketimi, kontrolsüz/bilinçsiz beslenme, kan damarlarının tıkanması ve daralması (diyabetik vaskülopati), sinir hasarı (diyabetik nöropati), yetersiz ayak hijyeni koşulları olarak sıralanabilir. Bacaklarda da ağrı yaşanabilir ve bu ağrının temel nedeni atardamarların daralması, tıkanması ve yürürken bacak kaslarına gerekli kanın gönderilememesidir. Bu durum başlangıçta herhangi bir belirti göstermeyebilir ancak kan damarlarının daralması ve tıkanması arttıkça bacaklarda ağrı hissedilebilir. Bu ağrı zamanla artabilir ve kişi yürürken durup dinlenme ihtiyacı duymaya başlayabilir. Ağrı başlangıçta istirahat ile hafifleyebilir ancak önlem alınmazsa daha sonra istirahat sırasında dahi ortaya çıkabilir. Bu belirtilere ek olarak ayaklarda soğukluk, renk değişikliği, saç dökülmesi, iyileşmeyen yaralar ve ülserler meydana gelebilir.

Diyabetik Ayak Tedavi Yöntemleri Nelerdir?

Diyabetik ayak tedavisi konusunda multidisipliner bir çalışma söz konusudur. Diyabetik ayak problemlerinde, hastada ülser ve gangrenöz yara varsa öncelikle tıbbi tedaviye başlanır (antibiyotik, antikoagülan, kan şekeri kontrolü). Aynı zamanda ortopedi bölümü tarafından hızlı bir temizliğe ihtiyacı varsa debridman işlem gerçekleştirilir. Bu işlemlerin devamında da aynı gün veya bir gün sonra vazokonstriksiyon (damar tıkanıklığı tedavisi) tedavisine başlanır.

Önceki Diyabetik Ketoasidoz (DKA) Nedir? Sonraki Şekeri Bırakmak için 6 Neden